近期網路上流傳一份包含上千人的波波醫師名單，其中列出了在波蘭、捷克、西班牙等國讀醫的台灣醫生，甚至公開其工作地點。儘管名單的真實性遭到質疑，但這些醫師仍如同遭到獵巫。

事件起因是台北市一家知名婦幼診所的醫師於執行子宮內視鏡手術時不慎刺穿子宮、導致患者死亡，今年11月該醫師因過失致死罪被判刑7個月，而她的波蘭醫學背景使得「波波醫師」的爭議再度升溫。

誰是波波醫師？

自2001年起，台灣開放美國、加拿大及歐盟等九大先進地區的海外台籍醫學生返台免學歷甄試，直接參加國考；而2004年東歐國家入盟後，在該地就讀醫學系的台籍學生也可直接參加國考，讓民眾對其醫術和專業知識產生擔憂，因此開始稱這些中東歐返台考照的醫師為波波醫師。

衛福部認為，「波波」有歧視的意味，不宜貼標籤。不管本土還是海外學歷，醫師都須完成學業並考取執照。那麼兩者能力有差異嗎？

波波vs.本土：入學門檻、實習內容

首先，進入台灣醫學系的門檻，以學測目前最高是60級分來看，觀察各校113年度醫學系最低級分要55，可見台灣學醫門檻之高；根據國內的林氏留學官網，以及波蘭盧布林大學、波茲南大學官網，若要到波蘭等東歐國家，則需要通過生物、化學等入學考試，並檢附英檢成績，方能申請就讀醫學系資格。

長庚醫院的皮膚科醫師盧俊瑋認為，波蘭的入學方式有走捷徑之嫌，強調台灣醫學系的入學門檻，不只反映了個人能力，還有抗壓性；而那些透過代辦取得入學資格的人，在某種程度上逃避了台灣入學的壓力，他懷疑這樣的人能否承擔未來的人命重責。

若比較台灣與波蘭的六年制醫學系教育體制，學習內容相似。不過台灣醫學生通常在大四升大五的暑假參加初階國考，而波蘭的醫學生則在學業完成後回國參加考試。而大五、大六，兩邊都會在醫院當見習醫師（clerk）。

實習和見習的差異，在於實習強調實際動手操作臨床醫療，見習只有在旁觀察，不能進行侵入性治療等動作。而台灣醫學系在2013年把醫學系從7年制改為6年制之後，兩國醫學生在畢業前，都只有見習，沒有實習。

醫師全聯會召委吳欣席點出問題，「在波蘭上課多以英文授課，那邊有可能專門找一位懂英文的居民去給學生做見習嗎？我認為機會也很小。我覺得他們連練習問診都很困難，這也會影響判讀和下醫囑的學習。」

不具名的波波醫學生描述自身在波蘭的見習時，會有一位波蘭醫師當指導，把患者的病況翻譯成英文，但也坦言，不是每位醫師的英文都很好，的確會有資訊上的落差。

盧俊瑋表示，「行醫不只看醫術，還有病人遇到了哪些心理問題，也需要去溝通與理解，如果缺乏語言能力，僅透過老師去跟病人講：『我要幫你做檢查囉！』，然後就結束了，這樣他們就沒辦法去做更進一步的練習。」

波波vs.本土：考照資格、培訓制度

畢業後，台灣醫學生是直接準備二階國考，拿醫師執照；波波則在回國後，先交資料進行學歷認證，最新的醫師法施行細則也規定，見習時數要滿3200小時、並具備當地醫師應考資格等證明。

如果是2022年底前入學，就可以直接進行一階國考。但如果是2022年底後入學，得先通過學歷甄試，才能參加一階國考。

之後他們要比本土醫學生再多去醫院實習一年，才能進行二階國考，拿取醫師執照。

盧俊瑋認為，「學歷甄試其實就跟大學指考差不多，也就是說，把一開始的學測、指考挪到後面給波波醫師去考。」

接下來都是進入台灣醫院培訓，接受2年「不分科住院醫師」(PGY)訓練，之後可以去外面開業，或留院成為「分科住院醫師」，並且依各科別3至6年不等的訓練，成為專科醫師。

從大學進入醫學系開始，到成為專科醫師，至少得花10年，吳欣席表示，「但像是整形外科、腦神經外科等科別在台灣要取得專科醫師會更久，必須要有14年的訓練過程。」

政府對波波西醫師規範趨嚴　西醫：已執業波波醫師須認證

雖然兩邊學習內容和時數差不多，但海外學習夠不夠扎實被打上問號，所以政府也不斷修法，將學歷採認、應考資格、海外醫學生名額逐步加嚴。

自2008年陸續有波波醫學生返台可以直接參加國考，拿取執照行醫後，引發爭議後，政府在2017年底修訂醫師施行細則，增設5項不採認學歷的條件，包括遠距教學、沒有完整實習課程、非經一般常態招生入學、不具備當地醫師應考資格、該國未對等承認我國同級醫學學歷。

2022年再度修法，規定所有國外醫學生，返台都要進行學歷甄試才能國考，但卻設了一個落日條款－「2022年底前入學、或在國外執業5年的醫生都不用甄試」。這也意味著，2004年到2022年底前赴中東歐入學的醫科生，回台仍免學歷甄試，能直接參加國考，其學歷採認與國考資格的規範相對寬鬆，目前已有許多人在台灣執業。

盧俊瑋表示，「我認為台灣對波波西醫的法規修訂是正面的，但仍有許多已通過審核的波波醫師未符合現行標準，這是需要被關注的問題。」

但這些在修法前就拿到執照的波波醫師一定不好嗎？兩位醫師都認為，學歷高低是迷思，更重要的是波波醫師回台後是否有受到完整的訓練，還有已經執業的醫師是否能有更公開透明的認證機制，消弭社會大眾的疑慮。

「許多波波醫師也非常努力，如果能建立一套完善的認證系統，詳細追蹤他們的執業表現，讓社會了解波波醫師同樣具備良好的醫術，將有助於提升公眾信心。」盧俊瑋說。

吳欣席也認為，「與其關注學歷，不如更重視醫師在哪些醫院接受訓練，以及行醫過程中是否出現問題。希望這些資訊能更透明化。」